Hệ thống PACS – SAVINA ONE

1. Hệ thống PACS là gì?

1. Thu nhận: Hình ảnh tạo ra từ thiết bị chẩn đoán.
2. Lưu trữ: Dữ liệu được đưa vào kho lưu trữ số an toàn.
3. Xem: Bác sĩ mở hình ảnh trên trạm làm việc để chẩn đoán.
4. Chia sẻ: Phân phối hình ảnh đến đúng người cần sử dụng một cách bảo mật.

2. Các thành phần chính cấu thành hệ thống PACS

• Thiết bị tạo ảnh (Modalities): Các máy CT, MRI, X-quang, Siêu âm….
• Máy chủ PACS (PACS Server): Trung tâm tiếp nhận, lập chỉ mục và quản lý dữ liệu.
• Chuẩn DICOM: Tiêu chuẩn ngôn ngữ chung để các thiết bị giao tiếp với nhau.
• Trạm làm việc (Workstations): Nơi bác sĩ đọc phim và lập báo cáo.
• Tích hợp RIS/HIS: Cung cấp thông tin hành chính và chỉ định của bệnh nhân.
• Sao lưu & Phục hồi (Backup): Đảm bảo an toàn dữ liệu trước các sự cố.

3. DICOM: Những khái niệm nhất định phải biết

• AE Title (Application Entity Title): Tên định danh duy nhất của một thiết bị DICOM.
• Study: Toàn bộ dữ liệu của một lần khám bệnh.
• Series: Nhóm hình ảnh trong cùng một giao thức chụp.
• SOP Class: Xác định loại đối tượng (Ví dụ: CT Image Storage).

• C-STORE: Dùng để gửi và lưu ảnh.
• C-FIND: Dùng để truy vấn và tìm kiếm dữ liệu.
• C-MOVE: Yêu cầu gửi dữ liệu đến một thực thể khác.

4. Quy trình vận hành PACS tiêu chuẩn (Workflow)

1. Đăng ký bệnh nhân trên hệ thống RIS/HIS.
2. Thực hiện ca chụp trên thiết bị chẩn đoán (Modality).
3. Gửi hình ảnh từ máy chụp tới PACS qua lệnh C-STORE.
4. PACS lưu trữ và lập chỉ mục cho ca chụp.
5. Bác sĩ dùng lệnh C-FIND để tìm kiếm ca chụp từ trạm làm việc.
6. Lấy hình ảnh bằng C-MOVE và thực hiện chẩn đoán.

5. Bảng tra cứu AE Title và Cổng kết nối phổ biến

6. Checklist xử lý sự cố PACS nhanh

1. Kết nối mạng: Ping địa chỉ IP và kiểm tra Firewall.
2. Xác minh AE Title: Kiểm tra đúng chính tả và phân biệt chữ hoa/thường.
3. Cổng kết nối: Đảm bảo cổng (thường là 104) đang mở.
4. Kiểm tra Log: Xem nhật ký DICOM ở cả hai đầu thiết bị.
5. DICOM Ping: Sử dụng lệnh Echo để thử kết nối.
6. Thời gian: Đảm bảo đồng bộ thời gian giữa các thiết bị.